蓝色生死恋讲述几位主角之间交错的命运，以他们纠葛的情感关系为整部电视剧的线索，在奠定电视剧悲情基调的基础上，将几个人的命运展现出来，是早期韩国电视剧的代表作。尹教授家中增添一名可爱的小妹妹，在教授的儿子和自己一同看望妹妹恩熙时，正值看守的护士不在，玩耍的俊熙使得恩熙和当时同一天出生的邻近婴儿名牌错位，最终两家人将不同的孩子抱回了自己的家中。

十几年时间过去，俊熙长大成人，一手妙笔丹青让他成为学校里的名人；恩熙则聪明可爱，为人乖巧懂事，可谓幸福家庭，但是同班同学芯爱的父亲早逝，哥哥游手好闲，艰难的生活让她羡慕恩熙每天都有漂亮衣服可穿，并逐渐产生嫉妒之情，一场围绕两名女孩之间的矛盾由此展开，俊熙想要质问芯爱时，受到恩熙的阻拦，但是恩熙意外被一辆汽车撞倒需要输血，此时尹教授夫妇发现两人的血型不相符，开始追查事件的真相。