电影《四级杀人狂》讲述了一个扭曲的故事，姐姐因为情感上的挫折和痛苦，演变成了“黑寡妇”般的杀人狂，而妹妹从美国回港后，却不知道姐姐的这一嗜好。两姐妹都对住在隔壁的靓仔（秦豪）产生了兴趣。然而，吴嘉丽的好友（伍永薇）为了揭示两人的心事，刻意接近秦豪，却发现他神秘失踪。警探吴大维开始展开周密的调查，发现了许多可疑的线索。在情理之中和意料之外，电影中出现了人妖与男人发生关系的场景，也引入了人妖妃嫱友情出演电影以扭曲的人性和复杂的情感为基础，呈现了姐姐的变化和妹妹的无知。姐姐因感情的伤害，走上了杀人的道路，而妹妹却对此毫不知情，对自己身边的人产生了兴趣，包括隔壁的靓仔。吴嘉丽的好友则在试图揭示真相的过程中，发现了更多不为人知的事实，其中包括秦豪的神秘失踪。警探吴大维则成为了解开这一谜团的关键。